3岁以下婴幼儿能不能吃糖？专家：控糖核心是控制“游离糖”

3岁以下婴幼儿能不能吃糖?如何科学吃糖?首都医科大学附属首都儿童医学中心临床营养中心主任医师王晓燕表示，不管孩子几岁，核心原则都是要控制糖分摄入。

多项指南明确控糖建议

2019年世界卫生组织建议，禁止生产商在3岁以下婴幼儿食品中添加糖分或甜味剂。2020年国家卫健委《婴幼儿辅食添加营养指南》指出，辅食应保持原味，12月龄内不宜添加盐、糖及刺激性调味品，1岁后逐渐尝试淡口味膳食。《中国居民膳食指南(2022)》推荐，2至6岁幼儿避免摄入添加糖。王晓燕说，糖分摄入过多会增加蛀牙、肥胖及代谢性疾病风险，还会影响味觉偏好，让孩子对甜味产生依赖，增加日后挑食可能。

控制“游离糖”，天然糖不必刻意规避

首都医科大学附属北京妇产医院营养师李冉表示，控制糖分主要是控制“游离糖”，即白糖、红糖、蜂蜜、糖浆等。而“天然糖”如牛奶中的乳糖、水果中的果糖，伴随蛋白质、维生素及膳食纤维一起摄入，利大于弊，正常吃天然食材不需刻意规避。“但不建议喝果汁，榨汁会破坏水果纤维，游离糖大量增多。”王晓燕提醒。

警惕“隐形糖”

李冉提醒，成品婴幼儿果泥、风味发酵乳往往含糖量很高;不甜的加工辅食如婴儿面条、米粉、磨牙饼干等，常含隐形添加糖(如麦芽糊精、果葡糖浆)。北京妇产医院主任医师游川建议，购买婴幼儿食品时一定要翻看成分表，除白砂糖、冰糖外，还要避开浓缩果汁、蜂蜜、代糖等穿“马甲”的游离糖及甜味剂。

科学吃糖“挑三拣四”

游川建议遵循“能不吃就不吃”原则，3岁以下婴幼儿游离糖以“不额外添加”为硬性指标。具体做到：第一，推荐吃天然食物中的糖，纯奶/无糖酸奶中的乳糖可放心吃;第二，注意“量”，2至3岁婴幼儿每天水果摄入100克左右为宜，记住“只吃水果不喝果汁”;第三，尽量不吃纯添加糖与精制糖及含它们的食品，如糖果、巧克力、蛋糕、含糖饮料，“除了长胖和坏牙，几乎没有营养价值”。

王晓燕补充，加糖食品几乎不含蛋白质、维生素等有益营养素，少量糖分就能填满孩子饥饿感，挤占营养摄入空间，属于不健康的营养替代。李冉建议，吃甜食后立即喝两口白开水漱口，条件允许可刷牙，也可搭配富含纤维的蔬菜或无糖酸奶，让血糖不坐“过山车”。

家长以身作则，控糖贯穿成长阶段

王晓燕还提醒，水果只能作为两餐之间加餐，不能取代蔬菜;烹饪蔬菜可搭配多种色彩、变换做法提升接受度，但不必要求孩子完全不挑食，轻松愉悦的吃饭氛围更重要。家庭饮食习惯直接影响孩子，家长要以身作则。“有的家长叮嘱孩子不许喝可乐，自己却天天喝，这种要求没有说服力。”王晓燕观察到，家长控糖常走两个极端：低龄婴幼儿家长过度焦虑，孩子上小学后意识明显弱化。她强调：“控糖不是只在婴幼儿阶段执行，学龄期、青少年阶段同样需要持续管控，不能觉得孩子长大了就可以随意吃甜食、喝饮料。”