“鼻炎针”进医保引关注，专家提醒：打一针不能摆脱过敏性鼻炎

近日，针对季节性过敏性鼻炎的药物司普奇拜单抗进入医保报销范围引发关注，这款针剂被网友称为“鼻炎针”，认为打上一针就能摆脱过敏性鼻炎。对此专家表示，这种认知并不科学。

脱敏针有禁忌证，先评估再治疗

医务人员提醒，盲目注射存在健康风险，开展过敏针治疗前通常需完成三项检查：一是专业过敏原检测，精准锁定过敏原、明确过敏诱因;二是血清总IgE检测、血常规等检查，通过指标判断适合的生物制剂种类;三是肺功能检查，针对合并哮喘的过敏患者精准评估病情稳定程度，规避治疗风险。脱敏针有明确适应证及禁忌证，有严重过敏反应、处于哮喘急性发作期、严重湿疹急性期的高风险人群需暂缓一切注射治疗。

过敏针剂分三类，原理效果各不同

临床常用过敏针主要分三类：第一类为急救与对症治疗针剂，其中肾上腺素用于救治严重过敏反应、过敏性休克，是挽救重症患者生命的急救药物;激素类、抗组胺类针剂以对症治疗为主，能快速缓解喷嚏、流涕、皮肤瘙痒红肿等急性过敏症状。第二类为特异性免疫治疗针剂，即大众熟知的脱敏针，适用于对花粉、尘螨、霉菌等过敏的人群，从免疫系统入手，通过长期规范治疗逐步提高免疫耐受，预防鼻炎发展成哮喘，减少新增致敏。第三类为生物制剂针剂，适用标准更严格，主要用于接受过鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药等规范治疗后，症状仍反复发作、无法有效控制的患者。

脱敏针疗效有局限，无法一针解“忧”

脱敏针是目前唯一针对病因的治疗方式，但需坚持3至5年规范化全程治疗。即便完成脱敏治疗，患者在花粉高发季仍需佩戴口罩、规避过敏原等基础防护。首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心主任王学艳表示，临床上单一过敏原过敏的患者占比并不高，绝大多数属于多重过敏。医院会根据检查结果锁定主要致病过敏原，针对性开展脱敏治疗，不能单纯依靠打针解决所有问题。