72岁李雪健抗癌26年听力归零，鼻咽癌早期“回吸性涕血”症状需警惕

近日，72岁老戏骨李雪健抗癌26年的消息引发关注。2000年拍摄《中国轨道》时，李雪健确诊鼻咽癌，放疗在杀死癌细胞的同时也不可逆地损伤了听觉神经、唾液腺和声带，如今他双耳完全失聪，只能依靠语音转写器交流。这一消息让鼻咽癌再次进入公众视野。

南京市第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师马俭介绍，鼻咽位置隐蔽，早期症状极易被忽视。45岁左右为发病高峰期，男性多于女性，有家族史者风险更高。专家提醒，若反复出现以下症状需警惕：回吸性涕血是典型信号，即早晨第一口痰中带偏黑色淤血，持续一两周以上需排查;单侧鼻塞、耳鸣耳闷或听力下降，若反复出现且无感冒诱因，应及时就诊;颈部出现无痛、进行性增大的肿块，持续三周以上不消退，也需尽快检查。此外，头痛也可能是肿瘤侵犯颅底的信号。

关于治疗损伤，马俭解释，鼻咽位于头颅中央，放疗在杀死癌细胞时难免损伤周围正常组织，导致口干燥、听力缺失、声带麻痹等后遗症。近年来，免疫治疗和靶向治疗取得突破，新方案已纳入临床指南，为晚期患者带来新希望。

早期鼻咽癌治愈率较高，专家强调早筛至关重要，高危人群应定期抽血检查EB病毒抗体，戒烟限酒、增强免疫力同样不可忽视。“早一步关注，也许就多一分主动。”马俭表示，血清学、鼻咽镜和影像学检查是筛查“三件套”，切莫因症状轻微而拖延就医。