蝙蝠落在衣角，男子被判定Ⅲ级暴露：无破口也要打狂犬疫苗

“幸亏我上网查了，打完疫苗我放心了。”34岁的王先生因不小心接触蝙蝠，第一时间到宁波市医疗中心李惠利医院接种狂犬疫苗。医生提醒：接触蝙蝠后不管有没有破口，都属于Ⅲ级暴露，需要接种狂犬疫苗。

蝙蝠停在了他的衣角

当天下午，王先生正在上班，办公室开窗通风，突然一只蝙蝠飞进来，停落在王先生衣角上。“黑漆漆一团把我吓一跳，这辈子第一次这样近距离接触蝙蝠。”情急之下，他未做防护，直接伸手将蝙蝠甩落。同事用工具驱赶，蝙蝠飞走。事后王先生检查手部，无咬伤、抓伤痕迹，无破皮出血，起初以为无风险。经同事提醒上网搜索，看到蝙蝠相关新闻后越想越怕，随即前往医院犬伤急诊咨询。

接诊医生何贤能查体发现，王先生手部无破口。但依据国家《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》，所有直接接触蝙蝠的情况，无论有无肉眼可见伤口、是否破皮出血，一律判定为狂犬病Ⅲ级暴露，即最高风险等级。医生为他注射了狂犬病疫苗和免疫球蛋白。

蝙蝠是狂犬病病毒高危自然宿主

该院急诊医学中心主任方建江介绍，这段时间中心已接诊十多位接触蝙蝠后接种狂犬疫苗的市民。“很多市民存在认知盲区，误以为只有被咬伤、见血才会感染狂犬病。”方建江解释，蝙蝠是狂犬病病毒高危自然宿主，体表、爪子、口腔极易携带病毒，体型小巧、齿痕细微，轻微抓咬痕迹肉眼很难察觉。狂犬病发病后死亡率接近100%，目前无治愈手段，只能通过提前规范处置、接种疫苗预防，绝不能凭肉眼判断有无风险。

如果不小心接触蝙蝠，要立即远离，切勿徒手抓捕、拍打、甩扔，避免二次接触感染。用肥皂水和流动清水持续冲洗手部及所有接触部位，冲洗不少于15分钟。冲洗后用碘伏或医用酒精对接触皮肤全面消毒。无论有无伤口、是否疼痛，只要皮肤直接触碰过蝙蝠，必须在24小时内前往正规医院犬伤门诊就诊，最迟不超过48小时。按Ⅲ级暴露标准，全程规范接种狂犬病疫苗，同时注射狂犬病免疫球蛋白，完成完整暴露后预防处置。

方建江提醒，市民居家、办公开窗通风时，提前关好纱窗，阻挡蝙蝠、飞鸟等野生动物入室。若家中飞入蝙蝠，切勿徒手处置，可关闭门窗、预留一处出口，让蝙蝠自行飞出，或联系专业人员处理。