安徽首例儿童心脏移植手术 12岁男孩的人生得以“重启”

居住在安徽霍邱的贝贝(化名)在七岁时被确诊为心力衰竭，多年来一直在接受药物治疗。今年三月份，他在球场上不小心摔倒后，便无法起身。家人急忙将贝贝送往当地的安医大一附院进行检查。经过诊断，医生发现贝贝患有严重的扩张型心肌病，已经是终末期，而且心脏移植是贝贝唯一的治疗方案。扩张型心肌病是一种严重的心脏疾病，常常导致心脏功能不全和心力衰竭。贝贝的病情已经发展到了这个晚期，需要进行心脏移植才能挽救他的生命。

在等待供心的日子里，贝贝的病情每况愈下。他整日心慌胸闷，脸和腿都浮肿得厉害，身体也变得越来越虚胖。虽然他喜欢运动，但现在只能卧床休息。这对于他来说是一个很大的打击，因为他一直希望能够帮助家人。他的爷爷和母亲都因为重病生活不能自理，而父亲则刚做过手术。家里唯一能够照顾他的人就是年迈的奶奶。每次看到孙子身体不适，奶奶总是忍不住落泪。但是，贝贝却总是懂事地安慰她:“奶奶别哭了，总会等到的。”尽管情况非常困难，贝贝并没有放弃。他一直在尝试着各种方法来缓解自己的症状。他会让奶奶给他按摩身体，或者给她讲一些有趣的故事。

供心来源不仅紧张，在获取的过程中还存在种种变数，有时候走到最后发现不适合捐献。该院心脏大血管外科主任医师张成鑫介绍，在心脏移植手术中，供体和受体的身高体重差得控制在20%以内，供心运输也受到运输距离、冷缺血时间等因素的限制，儿童心脏移植还要充分考虑未来的生长发育，因此真正能获得心源的患者少之又少。

贝贝的希望就曾落空过两次：一次是供心因大雪封山无法按时抵达;一次则是家属临时改变心意。就在一家人觉得已经走到绝路的时候，接到了张成鑫主任的电话：“有心源了!”一个17岁的男生因意外去世，家属愿意捐献心脏，身高体重符合要求，并且和贝贝配型成功。

在所有的器官移植中，心脏“保质期”最短，移植时间越快越好，离体时间最多只有6小时。安医大一附院心脏大血管外科和OPO团队第一时间给贝贝办理了所有手续。3月29日下午5时，由张成鑫主任主刀，在手术室、麻醉科、输血科、超声科、重症监护等多学科的密切配合下，手术打响了发令枪。

时间一点一滴过去，1.5小时后，供心获取成功，经过仔细检查，“供心确认可用!”，另一间手术室的医生团队立刻为贝贝建立起体外循环，开启“第二赛程”。

儿童的心脏组织、血管比起成年人都更加薄弱，稍有不慎就会造成出血。心脏缝合一共要缝5个“接口”，分别是左心房、下腔静脉、肺动脉、主动脉、上腔静脉。心房壁和心血管的厚度薄如蝉翼，而17岁的男孩血管比贝贝的血管粗了一大圈，给医生的缝合带来了极大的难度;缝合的针极小，线比新生儿的胎毛还细，医生但凡手抖一下、眼睛晃一下，线就可能会断。但张成鑫主任团队一次性完成了所有缝合，一针未加。

4小时后，当心脏在贝贝的胸腔里自动复跳的一刻，所有人都无比激动，大家终于松了一口气——安徽省首例儿童心脏移植手术顺利完成，贝贝迎来了新生。

术后，贝贝第二天便撤除了呼吸机，生命体征基本稳定，进入快速康复阶段，一周后便转从ICU转回了独立的移植病房。病区的医生护士都格外关心贝贝，“这里的叔叔阿姨对我都很好，就像家人一样”。张成鑫主任表示，贝贝情况非常稳定，近期便可出院。

器官移植手术被誉为“外科手术王国皇冠上的明珠”，而安医大一附院则是全国拥有全部器官移植执业资格的20家医院之一。本次手术是该院成功完成的第四例心脏移植手术，也是安徽省首例儿童心脏移植手术。这一壮举标志着安医大一附院在多学科协作治疗终末期器官功能衰竭等疑难危重症的能力又上了新台阶，进一步证明了该院在器官移植领域的高超技术和不懈努力。

现阶段，安医大一附院与北京安贞医院正在携手合作，共同打造心血管病国家区域医疗中心。这一举措将有助于更多心血管病患者获得更好的医疗服务，从而提高他们的生活质量。