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在我国,众多如潘女士一样的政策受惠者数量庞大。鉴于此,长期护理保险被誉为在养老、医疗、工伤、失业、生育这五项社会保险之后的“第六险”。那么,哪些群体能够享受到这一保险政策呢?

观察参保覆盖范围,不同城市之间存在区别。有些城市仅对职工医保参保者提供覆盖,而另一些城市则已实现对城乡居民医保参保者的全面覆盖。此外,某些地区特别规定,对于在试点开始前就已达到重度失能状态的个人,只要经过评估,即便不缴纳费用,同样可以享受长期护理保险政策。

以浙江台州为例,台州将参加全市基本医疗保险的人员全部纳入保障范围。经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上或因年老失能,经申请通过评估认定符合重度失能标准的参保人员,都可以享受长期护理保险待遇。

台州市椒江区医保局副局长陈吉卫介绍,目前,椒江区已经实现“参保即享长护险”机制,收费标准是每人每年90元,分职工医保和城乡医保两种。其中,职工医保个人缴纳45元,统筹基金划转承担45元;城乡医保个人缴纳30元,财政承担60元;18周岁以下免缴,这笔90元不再另外收费。

为了积极应对日益加剧的人口老龄化问题,我国自2016年开始在15个重点城市开展长期护理保险制度的试点工作。这一举措旨在探索如何有效建立起一套长期护理保障体系。到了2020年,这一制度得到了进一步的推广,试点范围扩大至全国49个城市。目前,该制度已覆盖了近1.9亿参保群众,累计支出超过850亿元。这些资金主要用于保障长期失能人员的基本生活照料以及与医疗护理相关的费用支付,为我国应对老龄化挑战提供了有力支持。

2025-11-30 09:35

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