开学叠加秋季气候变化，儿童特应性皮炎进入复发高发期

新学期开始、秋季气候转变，儿童特应性皮炎复发风险增加。我国儿童青少年特应性皮炎并不罕见且持续增长：2002年10城市1至7岁儿童患病率为2.78%，2014年升至12.94%。典型症状为剧烈瘙痒和反复皮损，患者年均发作7至8次，超50%患儿有睡眠障碍，46.5%重度患者无法正常学习社交。

复旦大学附属儿科医院皮肤科副主任医师叶莹表示，该病最大临床特征是瘙痒，影响白天学习、户外活动及青少年社交，睡前和夜间瘙痒直接影响睡眠，“孩子睡不好，家长也受影响”。特应性皮炎反复与慢性炎症机制相关，2型炎症是核心发病机制，不仅影响皮肤，也可能累及呼吸、消化等系统，特应性皮炎被认为是“过敏进程”的起点。临床中有孩子因护理、用药依从性不到位导致病情反复，反复搔抓引发局部感染可能留疤，中重度患儿色素沉着有时持续一两年。

家长常见误区：担心药物副作用，症状稍改善便自行停药;将特应性皮炎等同普通湿疹，认为可等待自愈;过度忌口，影响营养摄入和生长发育。事实上，特应性皮炎是需长期管理的慢性炎症性疾病。根据《儿童特应性皮炎基层诊疗指南(2023年)》，治疗目标是缓解或消除症状，保障患儿正常生长发育，减少和预防复发，提高患儿及家庭生命质量。

长期管理不仅依赖规范治疗，也离不开基础护理。叶莹介绍，该病与皮肤屏障功能异常密切相关，无论轻中重度，修复并维持皮肤屏障健康都是重要环节。通过规律保湿、减少外界刺激，可降低皮肤敏感性，减少复发。

开学季孩子生活节奏加快，家长应将疾病管理纳入新学期日常规划，教会孩子应对突发状况：瘙痒时可先冷敷，严重时避免反复抓挠，可轻拍皮肤缓解，剧烈搔抓可能加剧炎症甚至导致破损感染。家长还需根据季节变化做好保湿防护，在孩子书包中准备润肤剂等护理用品，提前做好日常护理，及时发现并预防诱发因素。

心理状态维护同样重要。叶莹提醒，家长应加强与孩子沟通，留意因疾病产生的情绪波动，积极引导，帮助孩子树立积极面对疾病的信心。