被蝙蝠撞到脸，没伤口为何要打9针疫苗？关于狂犬病的误区

近日，浙江诸暨一位女士傍晚散步时被蝙蝠撞到脸，肉眼看不到伤口，却连夜赶到急诊，打了4支狂犬病疫苗和5支免疫球蛋白，共9针。9月28日是第20个“世界狂犬病日”，一起破除误区，科学认识狂犬病。

狂犬病不是狗的“专利”。 狂犬病由狂犬病病毒引起，主要攻击中枢神经系统，患者出现怕水、怕风、怕光、咽肌痉挛等症状，一旦发病死亡率接近100%。理论上所有哺乳动物都可能感染，但风险差异大：犬是我国最主要传染源，其次为猫;蝙蝠、狐狸、狼、獾、鼬、貉等为高风险动物，蝙蝠被世卫组织列为重要狂犬病宿主。按国家疾控局规范，任何与蝙蝠的直接身体接触，不论是否被咬、有无出血，都按最高风险等级Ⅲ级暴露处置。牛、羊、马、猪等家畜风险较低;兔、鼠极少感染;鸟类、鱼类、昆虫、爬行动物不会感染。

肉眼看不到伤口不等于没有风险。 病毒主要存在于患病动物唾液中，经咬伤、抓伤或唾液污染破损皮肤、黏膜进入人体。即使没有“伤口”，被蝙蝠、病狗等舔到眼睛、口腔等黏膜，病毒也可能入侵。蝙蝠牙齿细如针尖，咬痕、抓痕肉眼极难察觉，“没看见伤口”不等于没破皮。狂犬病一旦发病几乎必死，面对“极小概率、极大后果”，应按最保守方案处置。

被高危动物伤后牢记“冲、消、打”三步法。 冲：立刻用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟;消：冲洗后用稀释碘伏或75%酒精涂擦伤口;打：尽快到医院规范处置伤口，按医嘱接种狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病免疫球蛋白。

国家应急广播提醒：发生狂犬病暴露后切勿麻痹大意，应规范处置、及时就医，杜绝侥幸心理。