前段时间,来自黟县的参保人张先生在浙江大学医学院附属第二医院自费结算了一笔1680.10元的住院费用。经过医院上传自费发票、患者自助申请和受理结算,张先生实现了跨省就医费用手工报销线上办结。这一举措得到了参保人的高度赞誉,也为黄山市进一步向全省推广这项工作积累了宝贵经验。截至目前,黄山市已经完成了4笔电子票据跨省就医手工报销线上结算工作,进一步提高了参保人的就医体验,简化了报销流程,实现了患者和医疗机构的无缝衔接。
早在去年6月,黄山市与宿州、芜湖、淮北四市就共同上线医疗收费电子结算凭证的医保应用业务,为患者提供更加便捷的医疗服务和高效的医保支付体验。在此基础上,安徽、浙江两省医保局展开跨省就医手工报销的方案调研,并确定黄山市作为跨省试点城市。为了解决省内医保信息系统存在的诸多问题,黄山市利用区块链技术对医保信息系统进行改造,实现了医保、财政、医疗机构的信息系统之间的自动对接。这样,医保部门就能够自动校验医疗收费电子结算凭证,获取参保人的疾病诊断、费用明细等就诊信息,避免了纸质票据和材料的传递和审核。这一举措大大提升了经办服务水平和医保基金监管能力。经过一年的探索和实践,黄山市在省内电子票据应用的基础上,成功实现了医保信息系统的升级和改革。
随着新机制的实施, traditional医保费用手工报销需要患者携带医保结算凭证、纸质发票、费用明细清单等材料, 甚至需要前往参保地医保中心进行办理。 相比之下, 通过电子票据跨省就医手工线上报销, 患者只需在医院上传费用后, 即可使用手机自助申报, 避免了兩头跑带来的舟车劳顿。这种电子票据的便捷性不仅提高了患者的报销效率, 也减轻了患者的负担。
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