一到节假日,急诊科消化道不适患者明显增多。浙大二院急诊医学科副主任医师卢骁介绍,多数患者只是普通消化不良、急性胃肠炎,但也碰到过更凶险的急性胰腺炎,极端情况下还有急性胃扩张这类危及生命的急症。有时大餐的最后一口肉、最后一杯酒,都可能成为身体的“最后一根稻草”。
吃2小时自助餐,开腹取出三斤残渣
卢骁曾接诊两名年轻女性,均无严重基础胃病,却因短时间大量进食引发急性胃扩张、胃潴留。24岁小李长期节食减肥,在减重平台期选自助餐当放纵餐,两小时内吃下大量羊肉、牛肉、粉丝、金针菇等。胃被急剧撑大,鼓得像球,吐不出来也无法排便。送急诊后下胃管无法引出食糜,只能开腹手术,取出食物残渣足足三斤重。20岁小华患神经性厌食相关进食障碍,暴食发作后同样诱发急性胃扩张、胃潴留,胃腔极度扩张,多个脏器受损,对症治疗后胃内食物花了两三周才慢慢消化。医生解释,胃能膨胀到正常5至10倍,但有生理上限。短时间大量食物堆积,胃酸来不及分解,造成胃内高压,引发肠道细菌移位,诱发脓毒症、多脏器功能衰竭。
高脂血症性急性胰腺炎明显增多
节假日急诊更多见普通消化不良、急性胃肠炎,但高脂血症性急性胰腺炎近年明显增多。“相比过去,高脂血症诱发的胰腺炎增加了好几倍。”卢骁说,节假日油腻大餐、大量饮酒易引发,重症胰腺炎若得不到及时救治,死亡率可达40%至50%。有高脂血症基础者尤其要管住嘴。
轻微腹胀大多休息一天可好转。若腹痛腹胀持续数小时不缓解,要警惕胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、肠穿孔等,第一时间前往急诊,不要硬扛。
医生提醒:享受美食要量力而行
老年人消化能力弱,尽量选易消化食物;有糖尿病、高血脂、既往胰腺炎、胆囊炎病史者,少吃重油重糖食物;年轻人也不要天天大鱼大肉。螃蟹蟹黄脂肪、胆固醇高,一次性多食易诱发胆囊、胰腺问题;月饼高糖高脂,过量加重肠胃负担。过节的意义是好好享受美食,而不是拿身体换一时口腹之欲。
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