透析“生命线”日常护理：每天摸、看、听，警惕振动变弱或杂音消失

对于透析患者而言，动静脉内瘘是至关重要的“生命线”。医生将手臂上一根动脉与一根静脉吻合，动脉血直接冲入静脉，使其壁增厚、管腔变粗、血流量增大，才能承受透析时反复扎针的压力。内瘘术后需1至3个月“长熟”才能使用，期间可通过捏软球或握力器促进血流，加速血管成熟。

每日“三查”不可少：看皮肤有无红肿、鼓包、流脓;摸血管是否有“呼呼”的震颤感，如同小猫打呼噜;听有无风声般的杂音。建议固定时间检查，一旦震颤减弱、杂音消失或血管变硬，立即联系透析室，以防堵塞。

禁忌事项需牢记：内瘘手臂严禁打针、抽血、量血压;避免拎重物(超过5斤)、撑床起身、长时间举手机或枕着睡觉;袖子应宽松，不佩戴手表、手链等勒紧物品;冬季保暖时，热水袋、暖宝宝切勿直接接触内瘘，洗澡水温不宜过高;避免二手烟刺激血管收缩。

预防感染是关键：透析前用肥皂彻底清洗内瘘手臂;透析后按压止血15至30分钟，针眼处胶布至少保留24小时不沾水，洗澡时用保鲜膜和塑料袋严密包裹。若针眼处发红、发热、疼痛或流脓，立即就医。

特殊通路需谨慎：人造血管内瘘感染和堵塞风险更高，需更勤观察并用听诊器听诊;颈内或胸部插管者严禁泡澡、盆浴，导管口敷料潮湿或脏污时由护士更换，切勿自行处理。

控制全身状态：两次透析间避免饮水过多，以防血压下降导致内瘘堵塞;注意低盐饮食，适当摄入鸡蛋、瘦肉等优质蛋白，控制血磷和钙水平，延缓血管钙化。精心护理，可让“生命线”多用好几年。